2026-04-19 血常规 (上次化疗后第 26 天, 下次化疗前 3 天)
医院: 天津市第五中心医院生态城医院 病人: 王丽华 (女, 60岁) 临床诊断: 肺恶性肿瘤, EGFR+, 化疗后白细胞减少
血常规
| 指标 | 数值 | 单位 | 参考范围 | 状态 |
|---|---|---|---|---|
| 白细胞 WBC | 3.47 | ×10⁹/L | 3.5–9.5 | ↓偏低 |
| 中性粒细胞% | 71.6 | % | 40–75 | 正常 |
| 中性粒细胞# | 2.49 | ×10⁹/L | 1.8–6.3 | 正常 |
| 淋巴细胞% | 17.7 | % | 20–50 | ↓偏低 |
| 淋巴细胞# | 0.61 | ×10⁹/L | 1.1–3.2 | ↓偏低 |
| 单核细胞% | 10.0 | % | 3–10 | 正常 |
| 单核细胞# | 0.35 | ×10⁹/L | 0.1–0.6 | 正常 |
| 嗜酸性% | 0.3 | % | 0.4–8 | ↓偏低 |
| 嗜酸性# | 0.01 | ×10⁹/L | 0.02–0.52 | ↓偏低 |
| 嗜碱性% | 0.4 | % | 0–1.0 | 正常 |
| 嗜碱性# | 0.01 | ×10⁹/L | 0–0.06 | 正常 |
| 红细胞 RBC | 3.51 | ×10¹²/L | 3.8–5.1 | ↓偏低 |
| 血红蛋白 HGB | 117 | g/L | 115–150 | 正常 |
| 红细胞压积 HCT | 0.34 | L/L | 0.35–0.45 | ↓偏低 |
| MCV | 97.4 | fL | 82–100 | 正常 |
| MCH | 33.4 | pg | 27–34 | 正常 |
| MCHC | 342 | g/L | 316–354 | 正常 |
| RDW-SD | 53.2 | fL | 37–54 | 正常 |
| RDW-CV | 15.2 | % | 11–16 | 正常 |
| 血小板 PLT | 154 | ×10⁹/L | 125–350 | 正常 |
| MPV | 6.5 | fL | 7.8–12.5 | ↓偏低 |
| 血小板体积分布宽度 PDW | 16.2 | % | 9–17 | 正常 |
| 大血小板数目 | 13 | — | 30–90 | ↓偏低 |
| 大血小板比率 P-LCR | 8.2 | % | 13–43 | ↓偏低 |
异常汇总
偏低:
- 白细胞 (3.47) — 跌破参考下限，化疗后第26天
- 淋巴细胞# (0.61) — 继续下探，创新低
- 淋巴细胞% (17.7)
- 嗜酸性# (0.01) / 嗜酸性% (0.3) — 化疗骨髓抑制表现
- 红细胞 (3.51) — 贫血持续
- 红细胞压积 (0.34)
- MPV (6.5) — 进一步下降
- 大血小板数目 (13) / 大血小板比率 (8.2) — 大血小板生成减少
需关注:
- ⚠️ WBC 3.47 — 跌破下限，骨髓抑制加重
- ⚠️ 淋巴细胞# 0.61 — 化疗后持续下探，免疫力降低
- ⚠️ 大血小板比率 8.2 — 明显偏低，血小板新生受抑
趋势对比 (近五次)
| 指标 | 3/10 | 3/21 | 3/31 | 4/10 | 4/19 | 趋势 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| WBC | 4.20 | 4.16 | 4.51 | 4.17 | 3.47 | ↓ 跌破下限 |
| 淋巴细胞# | 0.86 | 0.78 | 0.86 | 0.72 | 0.61 | ↓ 创新低 |
| RBC | 3.77 | 3.66 | 3.66 | 3.49 | 3.51 | → 低位持平 |
| HGB | 121 | 121 | 121 | 115 | 117 | → 低位持平 |
| HCT | 0.361 | 0.35 | 0.354 | 0.34 | 0.34 | → 低位持平 |
| PLT | 173 | 193 | 125 | 171 | 154 | ↓ 小幅回落 |
| MPV | — | — | 8.1 | 7.5 | 6.5 | ↓ 持续下降 |
