2026-05-06 血常规 (化疗后第 14 天)
医院: 天津市第五中心医院生态城医院 病人: 王丽华 (女, 60岁) 临床诊断: 肺恶性肿瘤, EGFR+, 化疗后随访
血常规
| 指标 | 数值 | 单位 | 参考范围 | 状态 |
|---|---|---|---|---|
| 白细胞 WBC | 4.95 | ×10⁹/L | 3.5–9.5 | 正常 |
| 中性粒细胞% | 77.3 | % | 40–75 | ↑偏高 |
| 中性粒细胞# | 3.84 | ×10⁹/L | 1.8–6.3 | 正常 |
| 淋巴细胞% | 13.4 | % | 20–50 | ↓偏低 |
| 淋巴细胞# | 0.66 | ×10⁹/L | 1.1–3.2 | ↓偏低 |
| 单核细胞% | 8.7 | % | 3–10 | 正常 |
| 单核细胞# | 0.43 | ×10⁹/L | 0.1–0.6 | 正常 |
| 嗜酸性% | 0.5 | % | 0.4–8 | 正常 |
| 嗜酸性# | 0.02 | ×10⁹/L | 0.02–0.52 | 正常 |
| 嗜碱性% | 0.1 | % | 0–1 | 正常 |
| 嗜碱性# | 0.00 | ×10⁹/L | 0–0.06 | 正常 |
| 红细胞 RBC | 3.51 | ×10¹²/L | 3.8–5.1 | ↓偏低 |
| 血红蛋白 HGB | 118 | g/L | 115–150 | 正常 |
| 红细胞压积 HCT | 0.35 | L/L | 0.35–0.45 | 正常 |
| MCV | 99.1 | fL | 82–100 | 正常 |
| MCH | 33.6 | pg | 27–34 | 正常 |
| MCHC | 339 | g/L | 316–354 | 正常 |
| RDW-SD | 55.3 | fL | 37–54 | ↑偏高 |
| RDW-CV | 15.7 | % | 11–16 | 正常 |
| 血小板 PLT | 164 | ×10⁹/L | 125–350 | 正常 |
| MPV | 8.2 | fL | 7.8–12.5 | 正常 |
| 血小板体积分布宽度 PDW | 17.0 | % | 9–17 | 正常 |
| 血小板压积 PCT | 0.13 | % | 0.11–0.28 | 正常 |
| 大血小板数目 | 27 | — | 30–90 | ↓偏低 |
| 大血小板比率 P-LCR | 16.6 | % | 13–43 | 正常 |
异常汇总
偏低:
- 淋巴细胞# (0.66) — 较 4/29 的 0.75 略下降，化疗后免疫抑制持续
- 淋巴细胞% (13.4) — 百分比也跌出范围，相对中性粒升高
- 红细胞 (3.51) — 较 4/29 的 3.61 回落到 4/19 水平
- 大血小板数目 (27) — 较 4/29 的 19 有所改善但仍偏低
偏高:
- 中性粒细胞% (77.3) — 轻度升高，与淋巴细胞下降相对应
- RDW-SD (55.3) — 轻微超标，红细胞大小不均
趋势亮点:
- ✅ WBC 4.95 — 化疗后第 14 天明显回升，较 4/29 的 3.50 改善显著
- ✅ PLT 164 — 较 4/29 的 140 回升，骨髓恢复良好
- ✅ MPV 8.2 — 回到正常范围
- ⚠️ 淋巴细胞# 0.66 — 较 4/29 略降，免疫力仍偏弱
- ⚠️ RBC/HGB 较 4/29 小幅回落
趋势对比 (近六次)
| 指标 | 3/31 | 4/10 | 4/19 | → 化疗4/22 | 4/29 (D7) | 5/6 (D14) | 趋势 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| WBC | 4.51 | 4.17 | 3.47 | ↑ | 3.50 | 4.95 | ↑ 明显回升 |
| 中性粒# | — | — | — | 2.51 | 3.84 | ↑ 回升 | |
| 淋巴细胞# | 0.86 | 0.72 | 0.61 | 0.75 | 0.66 | ↓ 微降 | |
| RBC | 3.66 | 3.49 | 3.51 | 3.61 | 3.51 | ↓ 回落 | |
| HGB | 121 | 115 | 117 | 120 | 118 | ↓ 微降 | |
| HCT | 0.354 | 0.34 | 0.34 | 0.35 | 0.35 | → 持平 | |
| PLT | 125 | 171 | 154 | 140 | 164 | ↑ 回升 | |
| MPV | 8.1 | 7.5 | 6.5 | 7.7 | 8.2 | ↑ 恢复正常 |
